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工商時報【陳又嘉】
台灣罹患慢性腎臟病的患者有漸增的趨勢，而透析病患引發尿毒搔癢症的盛行率為10％～30％，當惡化到末期腎臟病時，有高達50％～90％的患者為皮膚搔癢所困擾。
臨床上有豐富治療經驗的台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林表示，病患皮膚搔癢的範圍多在背部、腹部、頭部和手臂，比被蚊子叮到還癢，通常在夜晚會更嚴重且影響睡眠。尿毒性的皮膚會變成乾燥或有色素沉澱，也會因抓痕而導致次發性病變，如脫皮、苔癬化或結節性癢疹等症狀。
針對尿毒搔癢症的24H治療方式，郭克林提出多項建議，因腎友的皮膚多為乾燥且角質化明顯，加上尿毒素會加劇皮膚癢，尤其冬天會更嚴重，所以第一線治療會先建議患者局部使用保濕油性潤膚品或乳液。血中鈣磷過高或副甲狀腺亢進會造成皮膚癢，應使用藥物或切除副甲狀腺。
對於透析患者的透析量不足則增加透析劑量，亦可以改善搔癢，若持續搔癢，建議同時加入口服抗癲癇藥物、u-鴉片類拮抗劑、活性炭、靜脈注射κ鴉片類協同劑或至皮膚科求診紫外線（UVB）照射等方式治療。
若患者的搔癢情形相當嚴重，可考慮使用以免疫抑制劑為主的止癢藥膏或針灸治療，若能接受腎臟移植則是治療尿毒搔癢症的最佳方法。
尿毒搔癢是個複雜臨床課題，除非是乾癬、濕疹引起搔癢，否則病患不宜長期自行塗抹局部類固醇藥膏來止癢，以免產生皮膚萎縮、變薄等副作用。
郭克林醫師指出，引起尿毒搔癢症的原因很複雜，許多治療後的結果不盡人意，需要數種方法同時使用才能有效減緩搔癢現象。提醒病患要適時與腎臟科醫師溝通，根據自己現有的症狀及病因，協助醫師對症下藥，才能徹底改善透析患者的健康。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
新北市家禽屠宰場於日昨凌晨，出現入冬以來第二次感染H五N二及H五N八高病原性禽流感病毒病例，有十二隻紅羽土雞，由於情況緊急，活雞先進行預防性撲殺，已屠宰之雞進行封存化製，新北市動保處依規定停止該條屠宰線屠宰作業二十四小時，並再加強消毒，以在屠宰場端遏止病毒傳播，確保民眾食品安全。
新北市政府動物保護防疫處處長陳淵泉表示，在新北市家禽屠宰場屠檢獸醫師劉冠文發現疑似禽流感病雞時，初步檢查有眼窩下竇腫脹、腳脛發紺典型症狀，便立即通報農委會防檢局及新北市動保處，屠檢獸醫劉冠文在屠宰檢查作業過程中發現，來自屏東縣鹽埔鄉楊慶忠畜牧場雞隻共一九○○隻紅羽土雞，其中有十二隻雞有眼窩下竇腫脹、腳脛發紺，疑似禽流感症狀，當日立即將所有問題三三五隻雞隻進行預防撲殺及四十九隻雞隻屠體冷凍封存後銷毀，新北市動保處緊急通報屏東縣家畜疾病防治所進行源頭追溯追蹤防疫調查。
農業局長李玟表示，由於國際禽流感疫情險峻，且近來是候鳥南下度冬的季節，臺灣位處候鳥遷徙必經路徑，發生或復發風險高。
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